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真证宝之产品防伪申请表

企业名称		电话
企业地址		传真
法定代表人		E-mail
联系人		网址
营业执照号码
生产许可证号
注册商标		预计年用标量
注：营业执照复印件、生产许可证复印件、商标注册证书复印件加盖企业单位公章后以附件形式提交（特殊行业的，需提交卫生许可证复印件、特许经营证复印件、特种行业相关证明）。
其他:

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 申请单位（盖章）

填表日期：年月日